1. Mijn gift Selecteer een bedrag of geef een ander bedrag in. 10€ 25€ 40€ 100€ Bedrag: € 2. Mijn gegevens Voornaam* Achternaam* E-mailadres* Ik wil mijn gift fiscaal aftrekken Adres* Adresaanvulling Postcode* Gemeente* Land* Rijksregisternummer Nodig om je gift fiscaal aftrekbaar te maken bij de aangifte 3. Gift van een bedrijf Ik doe een gift als bedrijf Bedrijfsnaam BTW-nummer 4. Wettelijke informatie Ik accepteer de gebruiksvoorwaarden van het platform en het privacybeleid van Hôpital Sans Frontière – Ziekenhuis Zonder Grenzen. * Ik schrijf me in voor de nieuwsbrief van Hôpital Sans Frontière. Volgende Hôpital Sans Frontière asbl Chemin du Fort de Marchovelette, 26B-5020 ChampionIBAN : BE46 0000 0000 3636BIC : GEBABEBB
